철분
철분은 붉은 육류, 곡물, 일부 과일에 들어있는 무기질입니다. 1 적혈구가 인체 곳곳으로 산소를 운반하려면 철분이 필요합니다. 출혈이 있거나 철분 섭취가 부족하거나 철분 흡수율이 낮으면 철분이 결핍될 수 있습니다. 1 염증성장질환 환자는 장 기능이 저하되므로 철분 흡수가 저조하여 빈혈이 생길 수 있습니다. 1 철분이 부족하면 주사제나 경구제로 철분을 공급하여 관리합니다. 2
비타민 B12
육류, 생선, 우유가 주요한 비타민 B12 공급원입니다. 1 적혈구는 신경계의 작용을 유지하도록 돕는 역할을 하는데, 이런 적혈구 생산에 비타민 B12가 필요합니다. 3 소장 하부의 회장에 염증이 생기거나 회장 절제수술을 받은 경우, 장에서 음식에 포함된 비타민 B12를 충분히 흡수하지 못할 수 있으며, 1 이로 인해 빈혈, 피로, 신경계의 문제가 나타날 수 있습니다. 3 이런 경우 비타민 B12를 주사나 경구제로 공급할 수 있습니다. 1
엽산
엽산은 아스파라거스, 방울 양배추, 곡물, 시금치 등에 풍부합니다. 1 인체가 적혈구를 만들려면 철분, 비타민 B12와 마찬가지로 엽산이 필요합니다. 1 엽산 결핍은 불량한 식습관, 낮은 흡수율, 약물 이상반응 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 염증성 장질환 치료제 중에는 엽산 흡수를 방해하는 약제도 있는데1 이런 경우 의료진과 논의하여 엽산제제를 추가로 복용할 수 있습니다. 1
비타민 D
피부가 햇빛을 받으면 체내에서 비타민 D가 생성됩니다.
1 음식으로는 유제품과 생선류 등에서 비타민 D를 섭취할 수 있습니다.
1 뼈를 건강하게 하기 위해서는 칼슘이 필요한데, 칼슘의 흡수를 도우려면 비타민 D가 필수적입니다.
1 염증성 장질환 환자는 비타민 D 흡수가 적을 수 있는데 그 이유는 다음과 같습니다.
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유제품 섭취 감소
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수술, 질환으로 인한 비타민 D 흡수 저하
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세균의 과도한 증식
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콜레스티라민 사용4
비타민 D가 부족하다면 의료진과 상의하여 비타민 D 제제를 복용할 수 있습니다.
아연
아연은 보통 붉은 육류와 견과류에 있습니다. 1 아연은 감염에 대항하고 상처가 치유되도록 돕는 역할을 합니다. 1 염증성장질환이 있으면 질병의 활성기나 심한 설사 시 아연이 부족할 수 있기 때문에 특히 주의해야 합니다. 1 아연 수치가 낮으면 아연제제를 투여할 수 있습니다. 1
마그네슘
마그네슘의 주요 공급원은 콩류와 땅콩입니다. 1 마그네슘은 뼈의 건강, 신체 에너지 공급 등에 관여합니다. 1 염증성장질환 환자는 섭취 부족, 낮은 흡수율, 설사 때문에 마그네슘 결핍이 자주 발생합니다. 1 마그네슘 경구제 복용 시 설사가 악화될 수 있으므로, 1 이런 경우에는 의료진과 상의해야 합니다.
음식을 통해 피로를 회복하려면?
1. Hwang C, Ross V, Mahadevan U. Micronutrient deficiencies in inflammatory bowel disease: from A to zinc. Inflamm Bowel Dis. 2012;18:1961-1981.
2. Mowat C, Cole A, Windsor AL, et al. Guidelines for the management of inflammatory bowel disease in adults. Gut. 2011;60:571-607.
3. Butler CC, Vidal-Alaball J, Cannings-John R, et al. Oral vitamin B12 versus intramuscular vitamin B12 for vitamin B12 deficiency: a systematic review of randomized controlled trials. Family Pract. 2006;23:279-285.
4. Narula N, Marshall JK. Management of inflammatory bowel disease with vitamin D: beyond bone health. J Crohns Colitis. 2012;6:397-404.
