증상관리하기

통증 > 통증과 인지행동 치료(CBT)

  

통증과 인지행동치료(CBT)

생각에 근거해서 상황에 대처하는 ‘인지행동치료(CBT, Cognitive Behavioral Therapy)’는 급성통증이나 만성통증이 있는 환자에서 큰 도움이 됩니다. 약물 치료 외에 인지행동치료가 통증 관리에 도움이 될 수 있을지는 의료진과 상담하도록 합니다.

인지행동치료란 무엇인가요?
인지행동치료는 부정적인 생각(인지, Cognitive)과 행동(Behavioral)을 극복할 수 있는 실용적인 방법을 환자 스스로 찾도록 돕는 치료법으로, 정신을 조절하고 정신이 신체에 미치는 영향을 더 잘 통제할 수 있게 도와주는 방법입니다.1-3 인지행동치료의 목적은 감정에 잘 대처하고 특정한 상황에서 나타나는 행동을 자각하도록 돕는 것입니다.
인지행동치료는 통증에 어떤 도움이 되나요?
기분이 좋을 때는 통증이 그리 신경 쓰이지 않습니다. 통증을 인지하는 방식은 생각과 행동에 의해 바뀔 수 있습니다.3 즉 통증에 반응하여 생각하고, 느끼고, 행동하는 방식이 달라지면 통증에 대처하는 방식에도 영향을 미칠 수 있습니다.3
인지행동치료는 어떻게 작용하나요?
인지행동치료가 통증 자체를 바꾸거나 줄이지는 않지만, 통증에 대해 생각하고 경험하는 방식을 바꿈으로써 통증을 완화시키는 데 도움이 됩니다.2,3 통증을 인지하는 방식에 변화를 주고 부정적인 생각과 행동의 사이클을 멈추면, 통증을 더 좋은 상황으로 끌어들이고 통증에 대한 인식과 경험을 변화시킬 수 있습니다.2,3 생각을 전환하여 통증이 삶에 항상 방해가 되는 것은 아니라고 인식하는 것입니다.
인지행동치료가 통증 관리에 효과적인가요?
인지행동치료는 소아의 복통과3,4 성인의 장질환에5 효과적이라는 연구 결과가 있습니다.
인지행동치료사는 어떤 일을 하나요?
인지행동치료사는 통증대처기술을 향상하기 위해 건강한 정신과 민첩성을 기르도록 도와줍니다. 혼자서도 매일 활용할 수 있는 기술 및 기법을 개발할 수 있는 방법도 가르쳐줍니다. 인지행동치료를 위한 대화 시간은 회당 약 1시간이며 대부분 4~12주간 수업을 받습니다.2 대부분의 경우 수업 외에 배운 기법을 연습하는 숙제도 있습니다.
의료진과 상의하세요
인지행동치료를 시도하기 전에 항상 의료진과 상담하는 것이 필요합니다.
X
1. Grover M, Drossman DA. Pain management in IBD. Inflamm Bowel Dis Monit. 2009;10:1-10. 2. Srinath AI, Walter C, Newara MC, Szigethy EM. Pain management in patients with inflammatory bowel disease: insights for the clinician. Therap Adv Gastroenterol. 2012;5:339-357. 3. Duarte MA, Penna FJ, Andrade EM, Cancela CS, Neto JC, Barbosa TF. Treatment of nonorganic recurrent abdominal pain: cognitive-behavioral family intervention. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2006;43:59-64. 4. Robins PM, Smith SM, Glutting JJ, Bishop CT. A randomized controlled trial of a cognitive-behavioral family intervention for pediatric recurrent abdominal pain. J Pediatr Psychol. 2005;30:397-408. 5. Lackner JM, Jaccard J, Krasner SS, Katz LA, Gudleski GD, Holroyd K. Self-administered cognitive behavior therapy for moderate to severe IBS: clinical efficacy, tolerability, feasibility. Clin Gastroenterol Hepatol. 2008:6:899-906.