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통증과 식단

식단을 바꾸면 통증, 설사, 복부의 가스 같은 증상을 어느 정도 감소시키는 데 도움이 될 수 있습니다. ¹ 물론 모든 사람의 증상을 개선시키는 정해진 식단은 없습니다. 사람마다 차이가 있기에 개개인에 맞는 식단을 찾아내려면 의료진과 상담해야 합니다.

급성악화 기간 동안의 식습관 개선

염증성 장질환의 급성악화 기간 동안에 증상을 악화시킬 수 있는 음식은 사람마다 다릅니다. ¹ 질환 활성기에는 전문가와 상의하여 다음과 같은 식습관 개선을 할 수 있습니다.

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세끼 식사를 많이 하는 것보다, 소량씩 자주 드세요. ¹

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설사를 악화시킬 수도 있으니 다량의 설탕이나 옥수수 시럽이 들어있는 가당 음료 대신 물을 마시세요. ¹ 하루 동안 물을 규칙적으로 마십니다. ¹ 예를 들어 하루에 물 8잔과 같이 자신에게 맞는 목표량을 정하는 것이 좋습니다.

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고식이섬유식은 설사를 일으킬 수 있습니다. 통곡물, 겨, 콩류, 현미, 팥 수수, 견과, 옥수수, 옥수수 겉껍질, 팝콘, 씨앗, 생과일, 양파, 양배추 등 일부 야채와 곡물은 피하세요. ^1,2

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지방이 많은 음식, 기름지거나 튀긴 음식은 피하세요. ¹ 염증성 장질환이 소장의 하부를 침범하면 지방이 흡수되기 어려워져서 지방성 설사를 유발할 수 있습니다. ³ 지방 섭취량을 하루 8티스푼 이하로 유지하는 것이 좋습니다. ¹ 도넛과 같은 음식은 가능한 한 피하거나 줄이는 게 좋습니다.

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유당 불내성이 있거나 유제품을 소화하는 데 문제가 있으면, 섭취량을 줄이도록 합니다. ¹ 두유나 코코넛 밀크 같은 대체식품을 섭취하는 것도 한 방법입니다.

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알코올, 카페인을 줄이거나 피하고, 물, 디카페인 음료를 섭취합니다. ¹

변비 관리

변비 관리법에는 다음과 같은 방법이 있습니다.

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섬유질 섭취를 늘립니다. 섬유질은 소화관을 건강하게 유지하는 데 도움이 되지만, 급성악화 기간 동안에는 문제를 일으킬 수 있으므로⁴ 아주 천천히 늘리도록 합니다. 영양사나 의사가 권장하는 섬유질 양에 도달할 때까지 일주일에 몇 그램 씩 만 늘려야 합니다. ^1,4,5 의사나 영양사에게서 좋은 섬유질 공급원을 추천 받는 것도 좋습니다.

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섬유질이 장에서 쉽게 이동하려면 섬유질을 부드럽게 하는 체내 수분이 필요하므로⁵ 물은 많이 마시는 것이 좋습니다. ¹ 수분 섭취가 부족하면 변이 단단해져 배변이 힘들어질 수 있습니다. ⁵

복부팽만감, 복부에 가스참

공기를 많이 삼키거나⁶ 장에서 음식이 소화되면서 너무 많은 가스가 생성되면, ^1,6 복부팽만감을 느끼거나 복부에 가스가 찰 수 있습니다. 이를 막기 위해 천천히 먹고 마시는 것이 도움이 됩니다. 가스를 많이 발생시키는 음식, 예를 들어 고식이섬유식품(겨, 콩류, 견과, 씨앗, 팝콘)이나 전분이 많은 음식을 줄이는 것도 한 방법입니다. ¹

먼저 의료진과 상담하세요

스스로 식단을 관리하기 전에 먼저 의료진과 상담해야 합니다.
의사, 영양사와 함께 건강한 식단계획을 짜고 식단이 균형을 이루고 있는지, 비타민, 무기질, 영양을 충분히 섭취하고 있는지 규칙적으로 점검하는 것이 좋습니다. 자세한 정보는 식이요법을 참고해 주세요

1. Brown AC, Rampertab SD, Mullin GE. Existing dietary guidelines for Crohn’s disease and ulcerative colitis. Expert Rev Gastroenterol Hepatol. 2011;5:411-425. 2. Ballegaard M, Bjergstrøm A, Brøndum S, Hylander E, Jensen L, Ladefoged K. Self-reported food intolerance in chronic inflammatory bowel disease. Scand J Gastroenterol. 1997;32:569-571. 3. Binder HJ. Mechanisms of diarrhea in inflammatory bowel diseases. Ann NY Acad Sci. 2009;1165:285-293. 4. Wedlake L, Slack M, Andreyev HJ, Whelan K. Fiber in the treatment and maintenance of inflammatory bowel disease: a systematic review of randomized controlled trials. Inflamm Bowel Dis. 2014;20:576-586. 5. Markland AD, Palsson O, Goode PS, et al. Association of low dietary intake of fiber and liquids with constipation: evidence from the national health and nutrition examination survey. Am J Gastroenterol. 2013;108:796-803. 6. Hemmink GJ, Weusten BL, Bredenoord AJ, Timmer R, Smout AJ. Aerophagia: excessive air swallowing demonstrated by esophageal impedance monitoring. Clin Gastroenterol Hepatol. 2009;7:1127-1129.